The determination of the high-risk area and clusters of typhoid cases is critical in typhoid control. The purpose of this study was to identify and describe the epidemiology and spatial distribution of typhoid in four selected districts in Kelantan using GIS (geographical information system). A total of 1215 (99%) of the cases were coordinated with GPS (global positioning system) and mapping was done using ArcGIS 9.2. Spatial analysis was performed to determine the cluster and high-risk area of typhoid. Results showed that typhoid incidence was not associated with race and sex. Most affected were from the age group of 5-14 followed by 15-24 year olds. Nine sub-districts were categorized as highly endemic. In addition typhoid has shown a significant tendency to cluster and a total of 22 hotspots were found in Kota Bharu, Bachok and Tumpat with a few sub districts identified as high risk for typhoid. No significant relationships between the treated water ratio and flood risk area were found with the cluster of cases. The cluster of typhoid cases in the endemic area did not appear to be related to environmental risk factors. Understanding the characteristics of these clusters would enable the prevention of typhoid disease in the future.
Penyakit denggi merupakan penyakit bawaan vektor yang menjadi salah satu ancaman utama kesihatan awam di Malaysia. Pemetaan taburan kes denggi daripada aspek reruang-masa boleh menjadi kaedah yang berguna dalam menilai risiko denggi kepada masyarakat. Kajian ini bertujuan untuk memetakan taburan reruang dan reruang-masa kes-kes denggi di dalam daerah Seremban, dijalankan dengan Sistem Maklumat Geografi (GIS) khususnya analisis reruang dan reruang-masa. Analisis taburan reruang menggunakan Indeks Moran, purata kejiranan terdekat (ANN) dan anggaran kepadatan Kernel. Analisis reruang-masa ditentukan dengan indeks kekerapan, jangka masa dan intensiti untuk mengenal pasti kawasan berisiko denggi mengikut masa. Sejumlah 6076 kes denggi dicatatkan di Pejabat Kesihatan Daerah Seremban dari tahun 2003 hingga 2009. Kadar insiden denggi adalah tinggi pada tahun 2003, 2008 dan 2009 dengan nisbah denggi : denggi berdarah adalah 21.6:1. Indeks Moran menunjukkan kes denggi berlaku dalam pengelompokan dengan skor Z adalah 16.384 (p=0.000). Analisis ANN dengan 0.264 (p= 0.000) dengan purata jarak insiden antara kes denggi di dalam kawasan kejiranan adalah 55 m. Anggaran kepadatan Kernel menunjukkan lokasi kawasan panas kes denggi tertumpu di Nilai dan Ampangan. Analisis reruang masa dengan purata nilai tertinggi indeks kekerapan, jangka masa dan intensiti masing-masing melebihi 0.023, 0.614 dan 0.657 di kawasan berisiko tinggi denggi di Nilai, Seremban dan Ampangan. Pengawalan denggi perlu diberi tumpuan kepada kawasan berisiko tinggi ini.