Elektroretinogram paten (pERG) adalah pengrekodan respons retina terhadap stimulus paten yang dipancarkan bersilih ganti. Ia memberi maklumat mengenai integriti sel dalaman retina khasnya sel ganglion. Pengrekodan pERG dalam sesebuah makmal boleh dipengaruhi oleh beberapa faktor, maka piawai makmal perlu ada untuk memastikan bacaan pERG yang diperolehi boleh diulang dan dihasilkan semula. Objektif kajian ini ialah untuk menentusahkan faktor yang mungkin mempengaruhi pengukuran pERG untuk paiwaian Makmal Elektrofisiologi Jabatan Optometri, Fakulti Sains Kesihatan (FSK), Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM). Kajian ini melibatkan 45 orang subjek yang berumur di antara 20 hingga 25 tahun yang dibahagikan kepada 3 kumpulan. Faktor yang dikaji adalah 1) kesan penggunaan anestetik Alcaine 0.5%, 2) variasi pengukuran pada waktu pagi dan petang dan 3) saiz dan bentuk target fiksasi yang berbeza terhadap bacaan pERG (amplitud dan tempoh pendam). Ujian-t berpasangan mendapati tiada perbezaan yang signifikan antara pengukuran sebelum dan selepas penggunaan Alcaine 0.5% bagi amplitud (p = 0.116) dan tempoh pendam
(p = 0.557). Pengukuran pada waktu pagi dan petang juga menunjukkan tiada perbezaan signifikan bagi amplitud (p = 0.864) dan tempoh pendam (p = 0.174). Untuk bentuk dan saiz target yang berbeza, didapati tiada perbezaan yang signifikan untuk parameter amplitud (p = 0.125) dan tempoh pendam (p = 0.404). Kesimpulannya, penggunaan Alcaine 0.5%, pengukuran pada waktu pagi dan petang dan target fiksasi yang berbeza tidak mempengaruhi bacaan pERG di Makmal Elektrofisiologi, FSK, UKM. Hasil kajian boleh diguna pakai untuk perbandingan dalam penyelidikan ataupun tujuan pendiagnosan penyakit retina di masa hadapan.
Ujian teks bacaan Bahasa Melayu telah dibangunkan untuk menilai prestasi membaca kanak-kanak sekolah rendah.
Seramai 120 pelajar Tahap 1 (purata umur 8.5 ± 0.5 tahun) dan Tahap 2 (purata umur 10.5 ± 0.5 tahun) berpenglihatan
normal telah dipilih secara rawak. Subjek diminta membaca lima teks bacaan secara rawak dengan kuat. Masa selesai
membaca setiap teks bacaan diukur dan sebarang kesalahan menyebut perkataan direkodkan. Purata kelajuan membaca
dan kadar membaca diukur sebagai perkataan per minit (ppm). Kelajuan membaca Tahap 1 adalah 88.81 ± 1.95 {ralat
piawai (RP)} ppm dan kadar membaca pula adalah 87.20 ± 1.98 (RP) ppm. Bagi Tahap 2, kelajuan membaca adalah
108.12 ± 1.66 (RP) ppm manakala kadar membaca adalah 107.22 ± 1.67 (RP) ppm. Kelajuan dan kadar membaca di
antara subjek bagi setiap teks bacaan menunjukkan tiada perbezaan yang signifi kan (p > 0.05) dengan nilai p bagi
kedua-duanya adalah 0.91 manakala bagi tahap 2 pula nilai p adalah 0.57. Perbandingan di antara teks bacaan juga
menunjukkan tiada perbezaan yang signifi kan (p > 0.05). Semua teks bacaan adalah homogen secara statistik maka teks
bacaan yang dibangunkan boleh dipilih secara rawak semasa ujian dan tidak akan memberi kesan kepada penilaian
prestasi membaca di kalangan kanak-kanak sekolah rendah.
When medical and surgical intervention cannot alleviate all of the impairments resulting from diseases of the eye, visual rehabilitation can help reduce the disability and increase the quality of life. Data from 169 patients seen at the UKM Low Vision Clinic (UKM LVC) over the past 2 years were examined and analysed. The age ranged from 6 to 87 years of age. The main cause of ocular pathological categories was conduction (63.9%), media (24.9%) and congenital (11.2%) related problems. The main causes of low vision at UKM LVC were congenital cataract, retinitis pigmentosa, glaucoma, cataract and diabetic retinopathy. 84% of these patients received low vision devices to improve their near or/and distance vision. The most common optical devices dispensed at UKM LVC were near high addition spectacle, hand magnifiers and stand magnifiers. Medical, vision care and rehabilitation professionals working together can offer a comprehensive treatment plan for the visually impaired, offering these patients the very best services to increase their quality of life.
Gangguan visual di kalangan kanak-kanak boleh menjadi serius tanpa intervensi awal. Kajian ini bertujuan untuk mengenal pasti prevalens penyebab kepada impairmen visual di kalangan kanak-kanak prasekolah. Sebanyak 21 buah tadika telah dipilih secara rawak untuk menjalani saringan penglihatan. Modul saringan penglihatan meliputi ujian akuiti visual, ujian katup, ujian Hirschberg, pemeriksaan mata luaran dan oftalmoskopi. Kanak-kanak yang gagal saringan penglihatan telah dirujuk untuk pemeriksaan lanjutan. Seramai 479 orang kanak-kanak dengan purata umur 5.30 ± 0.69 tahun telah mengambil bahagian dalam saringan penglihatan. Daripada 43 orang kanak-kanak yang gagal saringan penglihatan, 32 orang (6.7%) disahkan mempunyai gangguan visual. Manakala 8 orang didapati tidak mempunyai gangguan visual dan tiga orang digugurkan daripada kajian kerana tidak bekerjasama untuk pemeriksaan lanjutan. Ralat refraksi (5.8%) adalah penyebab utama kepada gangguan visual di kalangan kanak-kanak prasekolah. Penyebab-penyebab lain ialah ambliopia (1.3%), strabisms (1.0%) dan keabnormalan okular (0.8%). Pengesanan gangguan visual di peringkat awal melalui saringan penglihatan dan intervensi awal optometri adalah penting untuk dilaksanakan di kalangan kanak-kanak prasekolah supaya prevalens gangguan visual dapat dikurangkan.
The purpose of this study is to determine the visual status and effectiveness of low vision devices among visually impaired school children. One hundred and thirteen students from the special education schools took part in this study. Distance and near visual acuity were measured both with and without low vision devices. Students needing further assessment were referred to the Low Vision Clinic (LVC) Universiti Kebangsaan Malaysia. On presentation, 31% of the students were catagorised as low vision with distance acuity between 6/18 and 6/95 whereas 67% were blind. 2% were found to have distance acuity better than 6/18. The range of near visual acuity of these students was between N4 and N64. Low vision devices such as hand held magnifier, stand magnifier and telescope, were owned by only 17% of low vision students. This study showed that 85% of the students that were referred to the LVC benefited from low vision devices. Access to visual examinations and eye care for students with needs to be provided so that these students can be identified early and suitable low vision devices prescribed. This study emphasises the importance of the role played by parents, teachers and optometrists in the management of vision impairment in school children so that their visual impairment can be rehabilitated effectively.
Keywords: Low vision assessment; low vision devices
This study reports the vision status of a presbyopic patient who has undergone a corneal inlay procedure. The study
hopes to provide optometrists more insight on the procedure and the co-management involved in such a patient. The
patient, a 48 years-old Chinese woman with presbyopia underwent the corneal inlay procedure three years ago.
She had the inlay implanted in the non-dominant eye to aid near vision i.e. her left eye. The pre and post-operative
evaluations include distance and near visual acuity, fundoscopy, tonometry, Schirmer’s test, slit lamp evaluation, corneal
topography and corneal pachymetry. Near visual acuity for the left eye improved from N14 to N5 immediately after
the procedure. Even after 3 years of post-operative followup, the patient was still able to maintain her near vision. In
conclusion, the corneal inlay procedure helped to improve near vision of this presbyopic patient. Optometrist plays
a very important role in the co-management of such patients alongside with the ophthalmologist in terms of visual
functional assessments pre and post-surgery, counseling of the procedure and managing patients’ expectations.
Objektif kajian ini adalah untuk mendapatkan nilai data piawai mfERG bagi Makmal Elektrofisiologi, Program Optometri & Sains Penglihatan, Fakulti Sains Kesihatan, Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM). Pengukuran mfERG yang dilakukan adalah min ketumpatan amplitud (nV/deg²) kedua mata dan perbandingan min antara mata kanan (OD) dan kiri (OS); respon ketumpatan amplitud setiap bulatan yang dikaji dan respon keseluruhan ketumpatan amplitud kawasan retina yang dikaji. Kajian ini melibatkan seramai 16 orang kanak-kanak normal berumur antara 6 hingga 12 tahun. Ujian t-berpasangan mendapati tiada perbezaan signifikan min ketumpatan amplitud antara kedua mata (OD=24.27±8.16 nV/deg², OS=24.12±8.57 nV/deg², p=0.937). Nilai min ketumpatan amplitud setiap bulatan untuk OD adalah bulatan 1=56.41±24.85 nV/deg², bulatan 2=28.36±9.31 nV/deg², bulatan 3=17.50±5.33 nV/deg², bulatan 4=10.51±3.17 nV/deg² dan bulatan 5=8.57±2.74 nV/deg². Nilai min ketumpatan amplitud setiap bulatan untuk OS adalah bulatan 1=54.67±25.10 nV/deg², bulatan 2=28.89±10.52 nV/deg², bulatan 3=18.23±5.98 nV/deg², bulatan 4=10.40±3.37 nV/deg² dan bulatan 5=8.30±2.73 nV/deg². Manakala min ketumpatan amplitud keseluruhan kawasan retina ialah OD=24.27±8.16 nV/deg² dan OS=24.12±8.57 nV/deg². Kesimpulannya nilai piawai makmal mfERG telah berjaya dihasilkan untuk usia 6 hingga 12 tahun di Makmal Elektroretinogram Multifokal, Program Optometri dan Sains Penglihatan, UKM. Diharapkan ia akan diguna pakai sebagai panduan dan perbandingan penyelidikan akan datang.
Masalah penglihatan boleh memberi impak yang serius terhadap perkembangan sosial dan mental kanak-kanak. Oleh itu, pengesanan masalah ini di peringkat awal adalah amat penting bagi memastikan prognosis yang lebih baik. Kajian ini bertujuan untuk mengenalpasti penyebab masalah penglihatan di kalangan kanak-kanak Prasekolah. Seramai 479 orang kanak-kanak tadika yang berumur 4-6 ± 0.69 tahun (min=5.3 tahun) di Sitiawan, Perak, Malaysia telah dipilih secara rawak. Mereka menjalani ujian akuiti visual, ujian katup, ujian Hirschberg, pemeriksaan eksternal okular dan oftalmoskopi. Kanak-kanak yang gagal saringan penglihatan telah dirujuk untuk pemeriksaan lanjutan. 52% kanakkanak terdiri daripada lelaki dan selebihnya adalah kanak-kanak perempuan. Melayu merupakan kumpulan bangsa terbesar (59.9%), diikuti Cina (30.1%), India (9.6%) dan lain-lain (0.4%). Daripada 43 orang yang gagal saringan penglihatan, 32 (6.7% dari kumpulan subjek asal) orang disahkan mempunyai masalah penglihatan. Penyebab utama masalah penglihatan di kalangan kanak-kanak Prasekolah dalam kajian ini ialah ralat refraksi (4.8% dari keseluruhan subjek kajian) diikuti dengan ambliopia (1.0%), strabismus (1.0%) dan keabnormalan okular (0.8%). Maka, saringan penglihatan di kalangan kanak-kanak Prasekolah adalah amat penting untuk dilaksanakan kerana ia dapat mengesan masalah penglihatan di peringkat awal.
Miopia pada kebiasaannya didefinisi sebagai sfera setara ≥ -0.50 D dalam banyak kajian yang dilaporkan. Namun demikian tidak banyak laporan berkaitan kesensitifan dan kekhususan definisi miopia yang dipilih apabila penyelidik melaporkan prevalen dan taburan miopia dalam populasi yang dikaji. Objektif kajian ini adalah membezakan kesensitifan and kekhususan setiap definisi miopia yang dipilih, iaitu -0.50 D, -0.75 D dan -1.00 D dan untuk mengenal pasti kebolehan definisi tersebut meramalkan ralat refraksi miopia pada akuiti penglihatan kurang daripada log MAR 0.3 (6/12) dalam kalangan pelajar Melayu. Seramai 866 orang pelajar Melayu berumur antara 7-10 tahun mengambil bahagian dalam penyelidikan ini. Akuiti penglihatan diukur menggunakan carta log MAR dan ralat refraksi diukur menggunakan retinoskopi tanpa sikloplegia. Keputusan kami menunjukkan kesensitifan dan kekhususan definisi miopia yang dipilih iaitu ≥ -0.50 D adalah 54.5% dan 97.8%, untuk definisi miopia ≥ - 0.75 D adalah 71.1% and 97.5% dan untuk definisi miopia ≥ -1.00 D adalah 83.3% dan 97.2%. Luas lengkok ROC untuk setiap definisi miopia -0.50 D, -0.75 D dan -1.00 D ialah 0.676, 0.839 and 0.957. Kesimpulannya, kajian ini menunjukkan definisi optimum miopia untuk pelajar sekolah Melayu berumur antara 7-10 tahun ialah ≥ -1.00 D, dengan menggunakan kaedah retinoskopi tanpa sikloplegia. Definisi ini boleh mengenal pasti 95.7% pelajar mempunyai akuiti penglihatan kurang daripada log MAR 0.3 dan ia mempunyai gabungan kesensitifan (83.9%) dan kekhususan (95.7%) terbaik.
Certain public service pre-school teachers have been trained as vision screeners of children. However, there are no studies that assessed the knowledge and skills retention of these screeners. This study determines the level of knowledge retention among pre-school teachers who have been trained to perform vision screening on children. In 2013, 180 KEMAS pre-school teachers were recruited in a vision screening training which included both theory and practical sessions. Teachers were assessed through a theory test which comprised of 15 questions, firstly a category on the preparations needed for vision screening and secondly on the implementation of vision screening. They were then asked to conduct pre-school vision screening annually at their working premises. In 2016, 136 teachers who had been involved in the earlier program were recruited as subjects in this study. All these subjects answered the same set of theory test questions used in 2013. The Student’s t-test result indicated that the mean theory test scores obtained by the pre-school teachers in 2013 (84.3 ± 7.8) differed significantly with the mean scores obtained in 2016 (67.5 ± 11.3) (p < 0.001). The mean scores in 2013 for questions in the first and second categories were 4.5 and 4.4, decreasing to 4.2 and 3.7 in 2016. The knowledge level of pre-school teachers thus decreased with time and this effect was found significant after 3 years. There is therefore a need to conduct re-certification training, so that the screening conducted by these pre-school teachers remains effective and in accordance with established standards.
The ability to anticipate accurately and consistently plays a vital role to excel in sports
performance. The present study was designed to determine the differences of visual anticipation
time between athletes in open and closed skills sports. A total of 95 junior athletes, aged 13 to 16
years old (Mean age=14.84±1.04 years) from Bukit Jalil Sports School participated in the study.
Participants were distributed to open skills (n=47) and closed skills (n=48) sports according to
their sports environment. Visual anticipation time was tested using Bassin Anticipation Timer in
response to stimuli at the speed of 5, 10, and 15 mph, measuring absolute and variable error.
Absolute error measured the accuracy of responses while variable error focused on the
consistency of responses. The results of this investigation showed that in general open skills sport
are not superior over anticipation ability in relations to accuracy and consistency as compared to
closed skills sports across all speeds (p < 0.05). The evidence from this study suggested more
emphasis on training related to eye and hand coordination would be imperative for open skills
sports athletes to enhance in on-field sports performance. This study could serve as a base for
future studies focusing on visual and hand coordination related to speed as anticipation has been
proven to be the key leading to superior performance and for talent identification purposes. Future
research concentrating on elite athletes as well as focused sports group would provide further
insights on anticipation ability of athletes.
Fungsi penglihatan dipengaruhi oleh proses penuaan dan tanpa intervensi yang bersesuaian boleh mengakibatkan kemerosotan tahap penglihatan. Keadaan ini jika berterusan akan mengakibatkan kesukaran melakukan aktiviti kehidupan seharian dan memberi kesan kepada kualiti hidup kepada warga emas. Kajian ini mengkaji kesan gangguan penglihatan terhadap aktiviti harian dan kualiti hidup warga emas. Ukuran yang dilakukan ialah tahap penglihatan jauh menggunakan carta LogMAR untuk menilai gangguan penglihatan. Ujian kualiti hidup dilaksanakan menggunakan soalan kualiti hidup penglihatan terhad (LVQOL) dan ujian keupayaan melakukan aktiviti harian menggunakan indeks Barthel (BI). Dapatan kajian menunjukkan bahawa gangguan fungsi penglihatan bertambah teruk dengan peningkatan umur, begitu juga didapati bahawa BI berkurangan apabila fungsi penglihatan merosot. Skor kualiti hidup LVQOL pula berkurangan bersama-sama kemerosotan tahap penglihatan. Tiga puluh lima peratus warga emas dalam kajian ini memerlukan intervensi optometri dan penglihatan terhad, Kesimpulannya, kemerosotan tahap fungsi penglihatan di kalangan warga emas boleh menyebabkan penurunan keupayaan dalam melakukan aktiviti harian. Di samping itu, akuiti visual yang tidak dibetulkan akan menyebabkan penurunan kualiti hidup warga emas.
The lack of awareness about comprehensive eye examination amongst athletes could impact their eye health, hence it needs to be addressed. The authors hypothesize that a majority of athletes in Malaysia have never undergone a thorough eye examination. The present study aims to determine Malaysian athletes’ awareness of the importance of eye assessment. One hundred and twenty-one junior athletes, aged 13 to 16 years participated in the visual screening programme. A questionnaire consisting of fourteen dichotomous questions was developed in two languages, each being English and Malay language and administered prior to eye examination. The questionnaire was designed to measure self-reported visual function, ocular symptoms, and perceptions towards eye health. Questionnaire analysis showed 67.8% of participants never underwent any eye examination. A majority of participants, 66.9% and 75.2%, complained of visual and ocular symptoms respectively. The critical finding of this study showed that 57.9% of participants had reduced vision which could be visually corrected. Overall 90.9% of the participants agreed that eye examination was important. Almost none of the athletes owned any sports safety eyewear nor had undergone any visual training. The importance of wearing protective eyewear during sports needs to be given emphasis. This study implies that athletes' awareness of eye health, as well as visually related issues, is still at a very low level. Hence, the need for comprehensive eye examination and regular review among athletes’ needs to be emphasized. Athletes should also be educated on the importance of regular eye examinations from a young age.