A 37-year-old Malay woman presented with progressive deterioration in vision and was diagnosed with advanced proliferative diabetic retinopathy with neovascular glaucoma. Intravitreal ranibizumab injection (an anti-vascular endothelial growth factor) was administered prior to vitrectomy. Slit lamp assessment 2 days post-injection revealed significant regression of both iris and retinal neovascularisation. This resulted in adequate reduction of intra-ocular pressure prior to surgery. In addition, the regression of retinal vessels reduced the risk of intra-operative haemorrhage, thus aiding the surgical excision of the fibrovascular membranes. Periodic post-operative assessment in the first 3 weeks showed minimal inflammation and no recurrence of vitreous haemorrhage. This case illustrates that intravitreal ranibizumab has a role as an adjunct therapy prior to diabetic vitrectomy to significantly reduce the risk of intra-ocular haemorrhage.
Sindrom distensi beg kapsul ialah salah satu komplikasi yang jarang berlaku selepas fakoemulsifikasi dengan implan kanta intraokular dimasukkan ke dalam bag kanta dalam mata. Kami menerangkan satu kes sindrom distensi beg kapsul yang berlaku pada seorang lelaki berusia pertengahan yang menjalani fakoemulsifikasi dengan ‘plat haptic’ implan kanta intraokular (Zeiss CT ASPHINA 509MP) ke dalam mata kanan. Penglihatan mata kanan semasa pemeriksaan susulan 1 minggu and susulan 5 minggu selepas pembedahan tidak menunjukan penambahbaikan dengan refraksi kuasa mata bertukar menjadi minus 2.5 diopter. Tekanan intraokular hanya meningkat pada 2 jam selepas pembedahan dan normal semasa pemeriksaan susulan berikutnya. Beg kapsul distensi telah disahkan dengan menggunakan IOL Master 700. IOL Master 700 menunjukkan pengasingan abnormal beg kapsul dari implan kanta intraokular. Diagnosis sindrom distensi beg kapsul yang disebabkan oleh pengekalan viskoelastik dibuat. Pengeluaran viskoelastik yang tertinggal di dalam mata kanan telah dilakukan dan sindrom distensi beg kapsul berjaya diselesaikan dengan penglihatan mata kanan kembali ke 6/6. Oleh itu, pengeluaran viskoelastik dengan sepenuhnya semasa fakoemulsifikasi dengan ‘plat haptic’ implan kanta intrakular adalah penting untuk mengelakkan sindrom distensi beg kapsul.